基礎知識

いびきと睡眠時無呼吸の違い｜いびきだけなら大丈夫？

久井　宏真

2026/9/6

睡眠時無呼吸を伴わない「単純性いびき」という状態もあります。 ただし、単純性いびきかどうかは、本人や家族の印象だけで決めず、診察や必要な検査を踏まえて判断します。

特に、次の2つは区別する必要があります。

「いびき以外は、何も指摘されていない」
これは、本人や家族が気づいている症状が、いびきだけということです。

「医療機関で評価し、睡眠時無呼吸を伴わないと判断された」
こちらは、診察や必要な検査に基づく判断です。

睡眠中の異常は、本人が気づいていないこともあります。呼吸停止を目撃されていないだけで、睡眠時無呼吸がないとは判断できません。

いびきだけで寿命が短くなると決まるわけではありません。一方で、健康への影響が一切ないとも断定できません。

いびきと死亡率・心血管疾患との関連を認めなかった研究がある一方、睡眠時無呼吸の程度などを考慮しても、いびきと高血圧との関連を認めた研究もあります。ただし、こうした観察研究だけで、いびき自体が原因だと証明されたわけではありません。

また、睡眠時無呼吸を伴わなくても、いびきで家族が眠れないなどの困りごとがあれば、対策を相談する理由になります。

どのようないびきなら、受診した方がよい？

呼吸停止の指摘、あえぐような呼吸、日中の眠気などを伴う場合は、睡眠時無呼吸の検査を相談してください。 習慣的に大きないびきが続く場合も、相談のきっかけになります。

気になる様子	受診時に伝えたいこと
いびきが止まり、その後に「ガッ」と大きく息を吸う	呼吸が止まっているように見えるか、同じ様子を繰り返しているか
睡眠中に息苦しくなり、目が覚める	息苦しさや、あえぐような呼吸があるか
寝ても眠い、疲れが取れない	日中の居眠り、集中しにくさ、起床時の頭痛などがあるか
大きないびきが繰り返し続く	いつから続いているか、家族からどのように指摘されているか

これらは受診の目安であり、当てはまる数だけで診断するものではありません。呼吸停止を繰り返し指摘されている場合は、眠気がなくても相談してください。

風邪による鼻づまりなどに伴う一時的ないびきで、体調が戻ると消える場合まで、すべて同じように心配する必要はありません。ただし、いびきが続く、呼吸停止や日中の症状を伴う場合は、原因を確認することが大切です。

運転中に眠くなる、居眠りしそうになる場合は、運転を控えて早めに受診してください。 睡眠時無呼吸に伴う眠気は、事故につながるおそれがあります。

眠気がないことや、痩せていることだけでは、睡眠時無呼吸を否定できません。

日中の眠気は代表的な症状ですが、すべての患者に現れるわけではありません。「自分はよく眠れている」と感じていても、家族からの呼吸停止の指摘は受診時に伝えてください。

また、肥満だけでなく、あごが小さい・後退している、舌や扁桃が大きいなど、体の構造も関係します。体格だけで、いびきの原因や検査の必要性を判断することはできません。

症状や持病などを確認し、必要に応じて睡眠中の呼吸を測定します。 質問票やセルフチェックは参考になりますが、それだけで睡眠時無呼吸の診断を確定するものではありません。

自宅で行う簡易検査では、小型の機器を装着して眠り、呼吸や血液中の酸素の状態などを調べます。詳しい評価が必要な場合には、脳波なども測定するPSG（睡眠ポリグラフ検査）を行います。適した検査は、症状や持病などによって異なります。

簡易検査で異常が見つからなかった場合でも、判定不能だったり、十分な記録が取れなかったり、睡眠時無呼吸の疑いが残ったりする場合は、その結果だけで「いびきだけ」と決めつけないことが重要です。こうした場合には、PSGによる詳しい評価が必要です。

いびきの音が小さくなったことと、睡眠時無呼吸が改善したことは、同じではありません。

例えば、睡眠時無呼吸に対するマウスピース治療でも、本人や家族の感想だけでなく、睡眠検査で治療効果を確認することが勧められています。音だけでは、呼吸の異常がどの程度改善したかを十分に判断できないためです。

いびきが静かになっても、呼吸停止の指摘や日中の眠気などが残っている場合は、その経過を医師に伝えてください。対策の目標は、音を小さくすることだけでなく、睡眠中の呼吸に問題がないかを確認することです。

ひさいクリニックでは、睡眠時無呼吸が疑われる方に、オンライン診察と自宅での簡易検査を組み合わせた診療をご案内しています。

診察で症状を確認し、必要に応じて自宅での簡易検査をご案内します。検査機器はご自宅へ郵送されます。届いた機器の説明を読み、ご自宅で検査を行っていただく方法です。

予約 → オンライン診察 → 検査機器の郵送 → 自宅で検査 → 結果説明・CPAP治療の適応判断

検査後は結果をご説明し、CPAP治療の適応を判断します。検査を受けた方全員がCPAP治療を始めるわけではありません。

「いびきだけなのか、睡眠時無呼吸が隠れているのか確認したい」「家族から呼吸が止まっていると言われた」という方は、WEB予約からご相談ください。

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